О психотерапии

Психотерапия — это пространство для исследования своего внутреннего мира, поиска смыслов и новых способов быть в контакте с собой и другими.
В экзистенциально-гуманистическом подходе мы рассматриваем терапию как совместное путешествие, где важно присутствие, внимание и уважение к уникальности вашего опыта.

Термины встречающиеся в тексте

Запрос – сложности или любые жизненные ситуации, которые беспокоят клиента.
Сессия (встреча, консультация) – очная или онлайн-встреча психотерапевта и клиента в рамках психотерапевтической работы.
Сеттинг – добровольно принимаемые сторонами договорённости (время, место, длительность и частота встреч, оплата, имеющиеся ограничения в терапии и другие условия).
ЭГП – экзистенциально-гуманистическая психотерапия.
Супервизор – специалист, обладающий более высокой профессиональной квалификацией, к которому может обратиться психотерапевт с целью повышения качества своей работы.

Длительность и регулярность терапии

1. Встречи проходят в заранее согласованные день и время.
2. Продолжительность сессии составляет 50 минут.
3. Приблизительная длительность терапии может быть определена на первой встрече, в зависимости от озвученной клиентом ситуации.
4. Необходимо на первых двух встречах обсудить частоту сессий. При этом рекомендуется не менее двух сессий в неделю для поддержания терапевтического эффекта.
5. Стабильность встреч – важный аспект терапии.

Опоздания, пропуск и отмена встречи

1. Встречу можно отменить или перенести, сообщив об этом не менее чем за 24 часа до её начала.
2. Если встреча отменяется менее чем за 24 часов, она оплачивается как состоявшаяся.
3. Допустимо четыре отмены в год. Начиная с пятой отмены – сессия оплачивается как состоявшаяся.
4. Психотерапевт может отменить или перенести встречу, уведомив клиента не менее чем за 12 часов до её начала.
5. Если психотерапевт вынужден отменить встречу менее чем за 12 часов до её начала, следующая сессия проводится для клиента без оплаты.
6. В случае опоздания клиента, независимо от причины, продолжительность сессии сокращается на время опоздания. Сессия при этом оплачивается полностью.
7. В случае опоздания психотерапевта время консультации продлевается на время опоздания. В зависимости от возможности терапевта и клиента, либо увеличивается время текущей сессии, либо выбирается другая дата, когда возможно увеличить сессию на это время.
8. При планировании отпуска клиент уведомляет психотерапевта за две недели, чтобы обсудить сроки и количество пропущенных встреч. Привычное время встреч на этот период сохраняется за клиентом.
9. Психотерапевт также уведомляет клиента о своём отпуске и его длительности не менее чем за две недели до начала.
10. В период с июня по август расписание психотерапевта может изменяться. Об изменениях клиенту сообщается не менее чем за две недели.

Оплата

1. Стоимость консультаций определяется до первой встречи.
2. Установленная стоимость сессий фиксируется на один год. По истечении этого срока возможен пересмотр стоимости в сторону увеличения, о чём клиент уведомляется не менее чем за месяц.
3. Онлайн-встречи оплачиваются переводом, очные – наличными.
4. Оплата производится по окончании сессии.
5. В случае возникновения у клиента непредвиденных обстоятельств (например, временных финансовых затруднений), заранее обсудить с психотерапевтом варианты продолжения работы. Главное — не оставаться с этой сложностью в одиночестве, а вместе продумать возможные пути продолжения работы.

Организационные процессы

1. В зависимости от предпочтений клиента психотерапевтические сессии могут проходить очно в кабинете или онлайн. При необходимости формат может быть изменён по взаимной договорённости.
2. Перед началом сессии клиенту рекомендуется отключать звуковые сигналы на телефоне (предпочтительно переводить телефон в авиарежим).
3. Вся информация, полученная от клиента, является конфиденциальной и не подлежит разглашению третьим лицам, включая родных и близких. Исключение составляют ситуации, когда существует угроза жизни клиента или других людей.
4. Психотерапевт может делать краткие записи в ходе сессии.
5. При необходимости психотерапевт может записывать сессию в аудиоформате для последующего анализа под супервизией. Конфиденциальность при этом полностью сохраняется.
6. Для онлайн-сессий клиент выбирает пространство, где чувствует себя в безопасности, где его не будут беспокоить и где можно говорить открыто. Рекомендуется минимизировать отвлекающие факторы и посторонние звуки.
7. Все договорённости совместной работы в равной степени распространяются на очные и онлайн-встречи.

Отношения психотерапевт–клиент

Основные принципы взаимодействия

1. Психотерапия стоится на добровольности и взаимном уважении.
2. Это процесс совместной работы, который требует включённости и искренности со стороны клиента.
3. Психотерапевтические отношения не включают дружеских, деловых или романтических взаимодействий. Это помогает сохранять ясность, безопасность и эффективность терапии.
4. В отношениях клиента и психотерапевта важны ясность и чувство безопасности.
5. Важно сообщать о любых сомнениях, трудностях или пожеланиях, возникающих в процессе совместной работы.

Пространство и атмосфера терапии

1. Пространство психотерапевтической сессии (очно или онлайн) является безопасным местом для выражения любых чувств. Любые чувства и состояния в процессе терапии являются естественными.
2. Всё, что происходит в ходе сессии, принимается психотерапевтом безоценочно, без осуждения и ярлыков, и рассматривается как часть терапевтического процесса.
3. Клиент самостоятельно определяет темы, которые для него важны в терапии на данный момент.
4. Если в процессе терапии возникают вопросы, их можно и важно обсуждать.

Ответственность и забота о себе

1. Изменения в жизни клиента — это его ответственность и осознанный выбор.
2. После сессии в течение суток рекомендуется сохранять «внутреннюю тишину» и воздерживаться от принятия значимых решений.
3. Редкая регулярность встреч (реже одного раза в неделю) может существенно снижать эффективность терапии.
4. Если клиент получает консультации у других специалистов, принимает препараты или находится под наблюдением врача (психиатра, невролога, нарколога и др.), важно сообщить об этом психотерапевту.
5. При необходимости психотерапевт может рекомендовать других специалистов (семейного терапевта, психиатра и др.)

Особые состояния и кризисные ситуации

1. Если клиент находится в состоянии изменённого сознания (под воздействием алкоголя, наркотических, психоактивных или медикаментозных веществ), это может снизить эффективность психотерапии, а также привести к непредсказуемым последствиям в изменении сознания. О таких состояниях важно сообщать психотерапевту вначале встречи.
2. На время психотерапии клиент соглашается воздерживаться от любых суицидальных действий. Эта договоренность обсуждается на первых встречах.
3. Если появляются суицидальные мысли, важно поделиться этим на ближайшей сессии.
4. В случае эмоционального кризиса клиент может написать психотерапевту в мессенджер, чтобы сообщить о своём состоянии.
5. В ситуации, когда появляются сильные деструктивные мысли (самоповреждение или желание причинить вред другим людям), существует опасность для жизни (мысли о суициде), клиент может воспользоваться «экстренным звонком» психотерапевту, сообщить о своём состоянии и договориться о внеплановой встрече.
6. Психотерапевт может быть занят и не всегда способен сразу ответить, однако при первой возможности ответит или перезвонит.
7. Вне терапевтических встреч мы придерживаемся общения, касающегося только организационных вопросов.

Завершение процесса терапии

1. Завершение терапии — важная часть совместной работы.
2. Если клиент планирует завершить терапию, важно сообщить об этом психотерапевту на ближайшей встрече. Рекомендуется посетить ещё одну–две сессии, чтобы подвести итоги и завершить процесс осознанно.
3. Клиент имеет право в одностороннем порядке прекратить терапию на любом этапе. При этом ответственность за своё психологическое состояние после такого завершения терапии несёт сам клиент.
4. Важно отметить, что ощущение безнадёжности, «тупика» или неожиданное желание прекратить терапию — естественная часть долгосрочной работы. В таких случаях особенно важно прийти на завершающую встречу, где можно обсудить причины сомнений или разочарования, подвести итоги и бережно завершить процесс.
5. Иногда в терапии бывают паузы. Если после перерыва клиент захочет вернуться к работе, можно обсудить актуальные темы и при необходимости скорректировать формат встреч.

Этот контракт не носит юридического характера.

Его цель — поддержать ясность, безопасность и доверие в нашей совместной работе.